Учебный центр охраны труда в Санкт-Петербурге Санкт-Петербург, Московский проспект, 183-185

Правила обязательного медицинского страхования

20.05.2019

Арм-Экогрупп

Правила обязательного медицинского страхования регулируют правоотношения субъектов и участников обязательного медицинского страхования при реализации Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Правила устанавливают:

  • порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованным лицом и заявления о сдаче (утрате) полиса обязательного медицинского страхования;
  • единые требования к полису обязательного медицинского страхования;
  • порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства застрахованному лицу;
  • порядок приостановления действия полиса обязательного медицинского страхования и признание полиса медицинского страхования недействительным;
  • порядок ведения реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;
  • порядок направления территориальным фондом обязательного медицинского страхования сведений о принятом решении об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве;
  • порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
  • порядок осуществления расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;
  • прядок утверждения для страховых медицинских организаций дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования, методику расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
  • порядок оказания видов медицинской помощи, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, застрахованным лицам за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских организациях, созданных в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящихся за пределами территории Российской Федерации к размещению страховыми медицинскими организации информации;
  • порядок информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи;
  • положение о деятельности Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В приложениях приведены формы реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.

Признан утратившим силу аналогичный приказ Минздравсоцразвития России N 158н, которым были утверждены ранее применявшиеся правила.

Нам доверяют

Ростелеком
Газпромнефть-Сахалин
Volvo
ОКЕЙ

Остались вопросы? Звоните!

8 (800) 333 00 28

Или оставьте заявку на сайте и мы ответим на все интересующие вас вопросы!

Заказать звонок

Заполните форму, наш менеджер перезвонит и ответит на ваши вопросы